Советы по ремонту
При выполнении массажа нельзя нажимать на окончание ребер или на мягкие ткани, примыкающие к грудине (можно сломать ребра и повредить внутренние органы).
Частота надавливаний должна составлять 60-80 раз в минуту (примерно 1 раз в секунду) для взрослых и до 100 раз в минуту для детей. При таком ритме создается возможность длительного поддерживания артериального давления, что необходимо для жизнедеятельности организма до восстановления самостоятельной работы сердца.
После толчка грудина перемещается в исходное положение, а сердце, освобожденное от сжимающего усилия, наполняется кровью, поступающей из вен.
Рис. 78. Выполнение непрямого (закрытого) массажа сердца: а -положение рук; б - момент надавливания на грудину.
Оказывающий помощь опускается сбоку от пострадавшего, находит точку нажатия и кладет на нее ладонь так, чтобы пальцы рук не касались грудной клетки. Тонус мышц грудной клетки у пострадавшего резко снижен, поэтому для массажа сердца усилия одной руки недостаточно. Для создания большего усилия вторую руку накладывают под прямым углом на тыльную часть ладони первой руки. Благодаря этому удается быстро (толчком) и сильно нажать на грудину, которая приближается к позвоночнику на 3-5 см, сдавливает сердце (рис. 78), и кровь из его полостей выталкивается в сосуды большого и малого круга кровообращения.
Рис. 77. Определение места нажатия на грудину при выполнении непрямого массажа сердца.
Приемы массажа разработаны в лаборатории экспериментальной физиологии по оживлению организма бывшей АМН СССР. Массаж сердца выполняют следующим образом. Грудную клетку пострадавшего освобождают от одежды, укладывают его на спину на твердое основание. Для лучшего притока крови к сердцу ноги пострадавшего следует приподнять примерно на 0,5 м. Очень важно определить место надавливания. Для этого прощупывают нижний конец грудины и на 3-4 см выше этого места находят точку нажатия (рис. 77).
Непрямой (закрытый) массаж сердца
Если пострадавший начал дышать самостоятельно, то некоторое время следует продолжать искусственное дыхание, вдувая воздух одновременно с началом вдоха пострадавшего. Пульс лучше всего проверять на шее, прижав два пальца руки (большой и указательный) к артериям с обеих сторон шеи. Помимо искусственного дыхания параллельно необходимо делать массаж сердца.
Если челюсти у пострадавшего плотно стиснуты и их нельзя быстро разжать, необходимо вдувать воздух в нос пострадавшего. При оказании помощи маленьким детям воздух вдувают одновременно в рот и нос. Частота вдуваний в этом случае должна составлять 15-18 в минуту. Объем вдуваемого воздуха уменьшается в соответствии с возрастом ребенка.
По окончании выдоха оказывающий помощь делает глубокий вдох и весь цикл повторяется. Таких вдуваний нужно делать не менее 12-15 в минуту (в ритме собственного дыхания).
Лучше вдувать воздух через специальные резиновые трубки, выпускаемые промышленностью. Один конец трубки до имеющегося на ней овального фланца вводят в рот пострадавшему так, чтобы она попала в дыхательное горло, а не в пищевод.
Опубликовано MuHyc в Пнд, 12/12/2011 - 14:10
Электрика в доме стр.86
Электрика в доме стр.86 | Ваш дом :)
Комментариев нет:
Отправить комментарий